الفحص المخبري لتشخيص الطفيليات المرضية
Laboratory of medical parasites
ان التشخيص المختبري الدقيق للامراض الطفيلية يعد جانب مهم من اجل التوجة للطرق الصحيحة في المعالجة.
طرق الفحص المخبري:-
1. الفحص المباشرdirect examination
2. الفحص غير المباشرindirect examination
اولا الفحص المباشر:-
يعتبر من اهم الفحوصات المختبرية لكونه اساس التشخيص الاولي للطفيل ومشاهدته تحت المجهر.
الفحص المباشر للبرازdirect stool examination:-
يجب التعامل بحزر مع عينه البراز لكونه مصدر عدوي لإحتوائة علي الاحياء الدقيقة، الجراثيم الفايروسات، فطريات مرضية.
يمكن تقسيم الفحص المباشر للبراز لقسمين:-الفحص بالعين المجرده macroscopic examination
يتم مشاهدة صفات البراز الخارجية اذا كان سائل ،صلب ،شبه صلب ،الون ،الرائحه ، الدم ،الماده المخاطيه الناتجه عن العده في حاله الاصابه.
الفحص المجهريmicroscopic examination
يتم عن طريق استخدام احد المحاليل لتسهيل عملية الكشف المجهري ومن هذه المحاليل:-
1.الحلول الملحي الفيزيولوجيnormal salin
2.المحلول المخفف صبغه اليود iodine solution stainيصبغ نواة الطفيل
3.صبغه الهيماتوكسيلينhematoxykin تستخدم لتوضيح معالم الطفيليات وخاصه الاولي.
الفحص المختبري بواسطه التركيزconstration method
توجد عده طرق يتم فيها تركيز البراز وذلك لمشاهده الطفيل واطواره مجهريا باعداد كثيره ومساحه صغيره.
نلجا لهذه الطرق عندما يكون الفحص سالبا ولكن الاعراض المرضية مستمرة.
1.الطفو(التعويم)flotation:-
تستخدم محاليل مشبعه بالسكريات او الاملاح
ولكن محلول كبريتات الخارصين(الزنك)zinc suiphate flotation ذات كثافة نوعية (1.18)وهو الحلول الامثل لبيوض اليدان والاكياس.
طريقة العمل:ياخذ محلول مشبع في انبوب اختبار ويضاف 1غم من البرازيمزج جيدا ثم يضاف اليه كميه اخري من نفس المحلول حتي يمتلئ انبوب االختبار تترك لنصف ساعه لكي تلتصق البيوض التي تطفو علي سطح المحلول بالغطاء وبعد ذلك تفحص تحت المجهر.
2. الترسيبsedimentation:-
طريقه الترسيب تتضمن عمل طرد مركزي لاسراع ترسيب البيوض والاكياس.
الفحص المباشر للدمdirect blood examination:-
يعتمد علي الافلام(رقائق الدم)blood film
طريقه العمل باخذ القطره الثانيه من الاصبع الثاني او الثالث من اليد اليسري.
انواع رقائق الدم blood film:-
1.thine blood film
نحضرها عن طريق وضع قطره دم علي شريحه نظيفه ونشرها بشريحه ناعمه الاطراف علي طول الشريحه ثم نثبتها بوضع الكحول الميثيلي.
2.thick blood film
نضع قطرتين الي ثلاثه قطرات دم في وسط الشريحه ونبسطها باحد زوايا شريحه اخري في شكل دائره قطرها 1سم ونتركها تجف في درجه حراره الغرفه.
من اهم اصباغ رقائق الدم blood film:-
1.صبغه لشمنLeishman stain.
2.صبغه جميزاGiemsa stain.
3.صبغه فيلدField stainتتكون من محلول المثلين الازرق ومحلول الايوسينEosine
ثانيا الفحض غير المباشرindirect blood examination:-
يتم هذا الفحص بعد ان يصعب التشخيص المباشر للطفيل مختبريا اهمها
1.الفحص المناعي المصليImmunoserological testيعتمد علي التحري عن Antibodies.
2.Complement fixation test.
3.Haemgglutination test.
4.Immunofluorecnt test.
5.Elisa assay.
التشخيص بواسطه الزراعهCulture:-
تستخدم في الحالات المرضيه القليله وذلك لسهوله الكشف عن الطفيل في الفحص المباشرمن اهم الاوساط الزراعيه(NNN) لقد سميت علي اسم مكتشفيهاNovy)،Mac Nealan،Nicolle) ويضاف لها الدم والبنسلين.
تستخدم لتشخيص اللشمانيه ،trypanosoma.
(ويسئلونك عن الروح قل الروح من أمر ربي وما أوتيتم من العلم إلاقليلا)
الأحد مايو 22, 2011 3:07 am
